虽然癌症病例持续增加，但自上世纪90年代起，发达国家经年龄调整的癌症死亡率已降低约三分之一。这场抗癌战役犹如持久消耗战，依靠无数细微突破累积成效，而非依赖单一特效疗法。未来进展将聚焦三大方向：其一推动全球预防，包括在贫困地区开展控烟行动；其二降低医疗成本，例如HPV疫苗使宫颈癌发病率锐减九成；其三创新诊疗技术，涵盖基因风险筛查、癌症疫苗及阿司匹林等老药新用。当前仍面临医疗费用高昂、药企诉讼风险、科研经费缩减等挑战，但死亡率持续走低的态势已成定局。
Despite rising cases, the age-adjusted cancer death rate has fallen by ~1/3 in rich countries since the 1990s. Progress is a 'war of attrition' via many small advances, not one big cure. Future gains will come from 3 areas: 1. Global prevention (e.g., anti-smoking drives in poorer countries). 2. Cheaper medicines & vaccines (e.g., HPV vaccine cutting cervical cancer by 90%). 3. New science for early detection & treatment (e.g., genetic risk screening, cancer vaccines, repurposed drugs like aspirin & metformin). Challenges remain: high costs, legal risks for drug firms, and funding cuts. But the trend of falling death rates is set to continue.
麻省理工学院的研究人员开发了一种基于微流控技术的方法，用于大规模生产药物递送纳米颗粒，将生产时间从60分钟缩短至仅几分钟，同时保持治疗效果。这一突破可能大幅降低卵巢癌治疗成本并加速临床试验，动物研究显示小鼠体内肿瘤完全消退。
全球年轻低风险患者中晚期癌症的增加引发了对早发病例的研究。《自然》杂志一项研究指出，结直肠癌的激增与大肠杆菌产生的毒素colibactin有关，这一结论基于对981个肿瘤突变特征的分析。研究发现，超过半数40岁以下患者的损伤由colibactin引起，这些损伤可追溯至童年。研究还发现，colibactin产生菌较多的国家早发肠癌率较高，可能与抗生素使用、剖腹产及低纤维饮食有关。动物实验显示，低纤维饮食会损害结肠屏障，促进病原体定居。目前，针对大肠杆菌的治疗和噬菌体应用正在研究中，而筛查colibactin突
拜登总统确诊前列腺癌，引发对这一常见但争议性疾病的关注。美国每八名男性中就有一人患此病，前列腺癌发病率居全国第二。年龄虽是主因，但如奥运自行车手克里斯·霍伊48岁确诊的案例，促使人们讨论是否应扩大中年男性的筛查范围。然而，PSA检测因假阳性率高达75%、假阴性率15%而备受质疑，常导致不必要活检。过度诊断问题突出，因多数肿瘤生长缓慢，未必需即刻治疗。激进疗法可能引发失禁、阳痿等永久副作用。对局部癌症，主动监测效果相当。面对MRI和基因组学等进步，医学界对筛查意见不一，强调个体化决策。
非侵入性产前检测（NIPT）不仅用于胎儿筛查，还能揭示母亲健康风险。借助测序技术和机器学习，NIPT现能通过异常DNA片段发现母亲潜在的癌症，研究显示，50%的不确定测试结果中检出母亲肿瘤。此外，通过胎盘DNA比例，研究人员能在怀孕第16周前以80%的准确率预测先兆子痫，生物标志物分析则能在孕早期预测90%的早产。荷兰和比利时对异常检测结果实施MRI随访，美国则有公司直接向消费者提供风险测试服务。然而，癌症治疗可能危及胎儿，且目前仅阿司匹林被证实可预防先兆子痫。尽管存在假阳性问题，NIPT收集的数据有望推动
历史上，经济变革往往缓慢得难以察觉，但工业革命曾让世纪增长率从8%跃升至350%。如今，人工智能正以更惊人的速度重演这一幕：它不仅能像永不疲倦的发明家般自主生成新知识，还可能在未来几年内超越人类在所有认知任务上的能力。想象一个世界——工厂全自动化使商品价格暴跌，而人类劳动力价值却因“成本疾病”在无法被替代的领域（如高端服务业）剧烈分化；投资浪潮席卷全球，利率飙升可能让传统债务体系崩塌，甚至引发国家间的资本争夺战。这场变革并非末日幻想，而是即将重塑财富分配、就业结构与社会稳定的现实引力场。当经济增长率可能突破